 |
 |
 |

 Bekymring
 Behandling
 Graviditet
 Erfaringer

Bekymring

|
 |


Mangel på sædceller
Azoospermi: mangel på sædceller
Azoospermi er manglende sædceller i ejakulatet
eller svikt ved sædcelledannelsen. Den kan oppstå som et resultat
av primær testikkelsvikt, obstruksjon eller tidligere vasektomi.
Komplett azoospermi innebærer infertilitet.
Vanlige årsaker til azoospermi inkluderer:
Primær testikkelsvikt
Dette kan bero på genetiske defekter, retinerte
testikler, fysisk skade på testiklene eller kusma etter puberteten.
Ofte er årsaken ukjent. Pasienter med primær testikkelsvikt har
vanligvis små, myke testikler og betydelig forhøyet plasma-FSH.
Selv om retinerte testikler kan korrigeres kirurgisk, er sjansen
for gjenopprettelse av fertiliteten liten.
Obstruksjon
Dette er den nest vanligste årsaken til
azoospermi. Den kan i enkelte tilfeller være tilgjengelig for
kirurgi, og kirurgisk intervensjon kan foretas på pasienter med
normalt store testikler og normalt FSH. Resultatene av kirurgi
avhenger av blokkeringens lokalisering, og det er maksimalt
50 % sjanse til å lykkes hos de pasientene som har en
obstruksjon i bitestikkelen på grunn av gonoré.
Seksuelt overførte sykdommer kan resultere
i bitestikkelinfeksjon og føre til blokkering av sædkanalsystemet,
med permanent azoospermi som resultat. Obstruktiv azoospermi kan
også skyldes agenesi (fravær) av bitestikkel og andre deler av
sædledersystemet, inkludert sædleder. Noen av disse tilfellene har
antagelig genetisk opprinnelse. Medfødt dobbeltsidig agenesi av
sædleder ses hos de fleste pasientene med cystisk fibrose. Det er
vist at punktmutasjoner på cystisk fibrosegenet er tilstede hos
minst to tredjedeler av menn med isolert dobbeltsidig agenesi av
sædleder uten andre symptomer på cystisk fibrose. Det betyr at menn
med agenesi av sædleder som produserer sædceller og derfor er
tilgjengelig for assistert befruktning, må informeres om risiko for
cystisk fibrose hos et hvert barn som fødes.
Tidligere vasektomi
Dette er en stadig vanligere årsak til azoospermi
i vestlige land og i land som India, der dette er en foretrukket
prevensjonsmetode.
Mangel på kjønnsceller
Hos mange menn med azoospermi inneholder de
sæddannende testikkeldelen bare Sertoliceller. Dette kan ha mange
årsaker, inkludert cytotoksiske medisiner, stråling eller faktorer
i fosterlivet. Årsaken er imidlertid i det fleste tilfellene
ukjent.
|
|
 |
 |
 |