| Prosedyre | Beskrivelse | Indikasjon | Merknader |
| Inseminasjon av sæd | Store mengder friske sædceller
injiseres ved inngangen til livmor-kanalen eller helt oppe i
livmoren for å få direkte tilgang til egglederne.
Før injeksjon blir sædcellene preparert i laboratoriet for å oppnå
maksimal befruktnings-evne.
| Forekomst av sædcelle-antistoffer
i kvinnens livmorhalsslim.
Mannlig infertilitet på grunn av lavt sædcelletall eller lavt
antall friske sædceller (se også ICSI).
Andre sædcellefeil som kan motvirke befruktning (se også
ICSI).
| Det må være et minimum antall
levedyktige sædceller til stede – muligheten for å lykkes reduseres
i annet fall. |
| Prøverørsbehandling (in
vitro-fertilisering, IVF) | Hormonbehandling med
gonadotropiner blir gitt for å stimulere eggstokkene til å
produsere flere modne egg.
Egg hentes ut og befruktes i en skål med sædceller, enten fra
partner eller donor.
Hvis det oppnås befruktning innen 24 til 28 timer, blir ett eller
flere embryoer (befruktede egg) plassert i livmoren. | Behandling av infertilitet på
grunn av blokkerte eggledere eller endometriose.
Mannlig infertilitet på grunn av sædcellefeil som motvirker
befruktning.
Noen tilfeller av uforklarlig infertilitet. | Ettersom befruktningen
skjer utenfor livmoren, kan prøverørsbehandling brukes
ved mannlig infertilitet til å oppdage sædcellefeil, slik som
manglende befruktningsevne hos sædceller av tilsynelatende god
kvalitet. |
ICSI (intracytoplasmatisk
spermieinjeksjon)
| En befruktnings-teknikk hvor
én enkelt sædcelle velges ut og injiseres i et egg.
Utføres med egg hentet ut etter eggstokk-stimulering, som ved
prøverørsbehandling. | Mannlig infertilitet når det
finnes svært få normale sædceller
og/eller
sædcellenes evne til befruktning er betydelig redusert.
| Et alternativ til befruktning
med donorsæd. |
MESA
(mikrokirurgisk spermieaspirasjon fra bitestikkel) | Sædceller hentes ut direkte fra
bitestikkel (området i testiklene der sædcellene modnes og
lagres).
Deretter blir befruktning forsøkt med ICSI. | Mannlig infertilitet.
Manglende sædceller i ejakulatet (azoospermi).
Medfødte defekter (for eksempel manglende sædledere).
| Vanligvis kan det oppnås
tilstrekkelig sæd ved én behandling for nedfrysing til eventuell
senere bruk. |
TESE
(testikulær spermieekstraksjon) | Det utføres testikkel-biopsi for å
hente sædceller direkte fra testikkelvev.
Deretter blir befruktning forsøkt med ICSI. | Mannlig infertilitet.
Mangel på sædceller i bitestikkel.
Manglende bitestikkel. | Alternativ hvis MESA ikke er
mulig. |