 |
 |
 |

 Bekymring
 Behandling
 Graviditet
 Erfaringer

Behandling

|
 |


Sædanalyser
Sædanalyse blir vanligvis utført på en sædprøve
innhentet etter minst 36 til 72 timers seksuell avholdenhet. Prøven
blir som regel innhentet etter masturbering, men noen sentre har
godkjent et spesielt kondom for sædoppsamling i forbindelse med
samleie. Etter at prøven er klar, må den bringes til klinikken så
raskt som mulig.
Analysen utføres såvel visuelt som under mikroskop.
Først vurderes sædprøvens fysiske karakteristika, sædcellenes
tetthet, motilitet og morfologi (cellulære karakteristika).
I tillegg sjekkes vanligvis sædens pH (som skal være nøytral eller
lett sur: alkalisk pH kan tyde på infeksjon), væskeinnhold og
viskositet, og det utføres test for å påvise
sædcelleantistoffer.
Innhold av sukker, fruktose, i sæden blir også målt. Mangel på
fruktose i ejakulatet betyr obstruksjon perifert for sædblærene.
Dette er et av få tilfeller hvor testisbiopsi kan være
indisert.
Konsentrasjon av hvite blodlegemer i sæden har en negativ effekt på
fertilisering, særlig ved alkalisk pH, og kan tyde på infeksjon i
kjønnsorganene.
Tabellen nedenfor viser WHOs (Verdens Helseorganisasjon) kriterier
for normal sædanalyse.
| WHO-kriterier for
normal sædanalyse | | Kriterier | Parametre | | Volum | 2.0-5.0 ml | | pH | 7.2 til 7.8 | | Sædkonsentrasjon | 20 x 106 per ml eller
mer | | Totalt
sædcelletall | 40 x 106 sædceller eller
mer | | Motilitet | 50 % eller mer med drift framover
eller 25 % eller mer med rask lineær framdrift innen 60 min etter
oppsamling | | Morfologi | 50 % eller mer med normal
morfologi | | Overlevelsesgrad | 75 % eller mer i live
(ufarget) | | Hvite
blodlegemer | Færre enn 1 x 106 per
ml | | Sink
(totalt) | 2,4 mol eller mer per
ejakulat | | Sitronsyre
(totalt) | 52 mol (10 mg) eller mer per
ejakulat | | Fruktose
(totalt) | 13 mol eller mer per
ejakulat |
|
Selv om sædcelletallet (antallet eller tettheten
av sædcellene i en prøve) er viktig, er også andre faktorer som
sædcellemotilitet og framdrift av betydning for å bestemme
befruktningsevnen til sædcellene.
Selv med lavt sædcelletall kan mange menn med sæd av høy kvalitet
(mange levende og høy motilitet) fortsatt være fertile. I tillegg
vil verdier som tidligere ble betraktet å være i det infertile
området (for eksempel et sædcelletall under 5 millioner/ml eller
sædcellemotilitet på under 20 %), kunne forbindes med normal
fertilitet.
To eller tre sædprøver bør analyseres, siden sædcelletallet og
motilitet kan variere betydelig hos samme person. Sædprøver kan
karakteriseres som potensiell fertilitet, subfertilitet eller
infertilitet (azoospermi).
|
|
 |
 |
 |